Смотреть больше слов в «Медицинской энциклопедии»
(син.: энцефалит таежный, энцефалит весенне-летний) – острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением серого вещества головного и спинного мозга с развитием парезов и параличей. Возбудитель – арбовирус. Он термолабилен, чувствителен к действию дезинфицирующих растворов. Источник инфекции – дикие, иногда домашние животные и птицы. Вблизи от населенных пунктов источником болезни могут быть коровы и козы. Резервуаром и переносчиками болезни являются иксодовые клещи. Установлен алиментарный путь инфицирования через сырое молоко. Больной человек для окружающих не опасен. Сезонность весенне-летняя. Болезнь распространена на всей территории Евразии в лесных и лесостепных зонах. Клиническая картина. Инкубационный период длится 3 – 21 (в среднем 7 – 14) дней. Начало острое, внезапно повышается температура до 39 – 40 °C, появляется резкая головная боль, тошнота, рвота, гиперемия лица, шеи, верхней части груди, ротоглотки и конъюнктивы, инъекция сосудов склер, миалгии. Различают несколько вариантов течения болезни. Лихорадочная форма имеет доброкачественное течение, лихорадка длится 3 – 8 дней, отмечаются головная боль, тошнота; неврологическая симптоматика слабо выражена, быстро исчезает. Менингеальная форма характеризуется лихорадкой в течение 7 – 10 дней, тошнотой, рвотой, резкой головной болью, выраженными менингеальными симптомами. Изменения в церебральной жидкости (лимфоцитарный плеоцитоз) наблюдаются на протяжении 3 – 4 нед. Менингоэнцефалитическая форма отличается гипертермией, заторможенностью, сонливостью, выраженным менингеальным синдромом, бредом, психомоторным возбуждением с потерей ориентировки, галлюцинациями, иногда тяжелым судорожным синдромом по типу эпилептического статуса. В церебральной жидкости – умеренный лимфоцитарный плеоцитоз, повышенное содержание белка. Уже на 2 – 4-й день болезни появляются подкорковые гиперкинезы, стволовые нарушения (бульварный паралич), парезы и параличи мышц шеи и плечевого пояса. Полиомиелитической форме свойственны общемозговые явления (головная боль, тошнота, заторможенность), сопровождающиеся вялыми параличами мускулатуры шеи и верхних конечностей с атрофией мышц в конце 2 – 3-й недели. Полиомиелитическая и в меньшей степени менингоэнцефалитическая форма являются наиболее типичными для клещевого энцефалита. Полирадикулоневритическая форма отличается от полиомиелитической доброкачественным течением, отсутствием остаточных явлений в виде вялых параличей и атрофии мышц. Двухволновой клещевой энцефалит – клиническая форма, при которой после лихорадки (3 – 5 дней) наступает период апирексии (3 – 8 дней), затем развивается собственно энцефаломиелит, но с доброкачественным течением. Эту форму связывают с алиментарным заражением (двухволновая молочная лихорадка). Остаточные явления – вялые параличи, атрофии мышц, дискинезии, снижение интеллекта, иногда эпилепсия. Восстановление длится годами. Полное выздоровление может не наступить. Возможна хронизация процесса (медленная инфекция). Диагноз устанавливают на основании эпидемиологических (укус клещом, сезонность) и характерных клинических симптомов. Для подтверждения диагноза используют серологические реакции (РСК, РПГА и реакция торможения) гемагглютинации. Лечение проводят в стационаре. Строгий постельный режим в остром периоде болезни. В течение первых 3 дней лечения ежедневно внутримышечно вводят по 6 – 9 мл противоэнцефалитного донорского гамма-глобулина. Назначают также дегидратационные средства (маннитол, фуросемид, или лазикс), оксигенотерапию; при судорогах вводят внутримышечно 1 мл 2,5 % раствора аминазина и 2 мл 1% раствора димедрола, при бульварных расстройствах – сердечно-сосудистые и возбуждающие дыхание средства. При эпилептических припадках назначают фенобарбитал или бензонал по 0,1 г 3 раза в день. Профилактика. В эндемических районах проводят коллективную и индивидуальную профилактику и вакцинацию людей по эпидемиологическим показаниям. Вакцину против клещевого энцефалита вводят троекратно под кожу по 3 и 5 мл с интервалом 10 дней и ревакцинацией через месяц (5 мл).... смотреть
кене энцефалиті
(encephalitis acarinarum orientalis; син.: энцефалит дальневосточный, энцефалит русский весенне-летний, энцефалит таежный, энцефалит эндемический весен... смотреть
(encephalitis acarinarum orientalis; син.: энцефалит дальневосточный, энцефалит русский весенне-летний, энцефалит таежный, энцефалит эндемический весенний) острая вирусная природно-очаговая инфекционная болезнь с трансмиссивным (через иксодовых клещей) или алиментарным (через козье молоко) путем передачи; встречается преимущественно в лесной местности в весенне-летний период; характеризуется вирусемией, лихорадкой и тяжелыми поражениями ц. н. с.... смотреть
энцефалит клещевой весенне-летний (encephalitis acarinarum orientalis; син.: энцефалит дальневосточный, энцефалит русский весенне-летний, энцефалит таежный, энцефалит эндемический весенний) — острая вирусная природно-очаговая инфекционная болезнь с трансмиссивным (через иксодовых клещей) или алиментарным (через козье молоко) путем передачи; встречается преимущественно в лесной местности в весенне-летний период; характеризуется вирусемией, лихорадкой и тяжелыми поражениями ц. н. с. <br><br><br>... смотреть
Вызывается нейротропными вирусами из группы арбовирусов. Переносчиками и хранителями инфекции являются иксодовые клещи. Инкубационный период после укуса зараженным клещом – от 2 до 20 суток, чаще от 7 до 14 суток, при алиментарном заражении – от 2 до 7 дней. Различают формы болезни: неочаговые (лихорадочная и менигиальная) и очаговые (полиомиелитическая, полиоэнцефаломиелитическая, энцефалитическая). Все варианты очагового поражения нервной системы при клещевом энцефалите могут приобретать стойкий характер.... смотреть
– природная очаговая трансмиссивная инфекция, переносимая клещами. Длительность инкубационного периода после укуса человека клещами – от 7 до 21 дня. 1. В продромальном периоде болезни наблюдаются недомогание, боль в мышцах. 2. Острый период болезни начинается с появления сильной головной боли, рвоты, озноба и лихорадки (эти симптомы преобладают в течение 4-10 дней), иногда с эпилептического припадка. Наблюдаются также менингеальные симптомы, спутанность сознания (преимущественно делирий, аменция). В ликворе обнаруживают умеренный плеоцитоз, гиперальбуминоз; к 20-25 дню картина ликвора нормализуется. В крови выявляется лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ. В первые 10-12 дней наблюдаются оглушённость сознания, сопор, затем сознание проясняется. В типичных случаях на 3-4 день манифеста болезни появляются вялые параличи в мышцах шеи и проксимальных отделах конечностей. Затем могут присоединяться бульбарные симптомы, расстройства дыхания и нарушения сердечно-сосудистой деятельности. Нижние конечности поражаются относительно редко (2-5%). Вялые параличи и атрофии мышц, возникшие в остром периоде заболевания, являются стойкими, сохраняющимися в течение неопределённого времени. Им свойственны такие признаки, как свисание головы на грудь, опущение плеч, свисание рук вдоль туловища, сильная атрофия мышц, отсутствие рефлексов. Иногда бывают спастические гемипарезы, гиперкинезы, эпилептические припадки. Спустя 3-6 месяцев после острого периода, то есть 3. в хронической стадии болезни, появляются новые симптомы, указывающие на вовлечение в процесс других отделов ЦНС, что проявляется, в частности, гиперкинезами в пораженных мышцах. 4. Период реконвалесценции длится до 2 лет, в это время происходит регресс параличей. Наиболее типичным для фазы прогредиентного течения болезни является синдром кожевниковской эпилепсии. Лечение: в остром периоде вводят противоэнцефалитный донорский иммуноглобулин, гипериммунный гамма-глобулин в форме гипериммунной сыворотки коз и лошадей, плацентарный гамма-глобулин, рибонуклеазу. При появлении бульбарных расстройств, дыхательной недостаточности проводятся реанимационные мероприятия. В период реконвалесценции используются массивная витаминотерапия, ноотропы, лечебная гимнастика, массаж, курортное и ортопедическое лечение.... смотреть
(encephalitis acarinarum Powassan)инфекционная болезнь из группы клещевых вирусных энцефалитов, вызываемая одноименным арбовирусом группы В; по клиниче... смотреть
(encephalitis acarinarum Powassan) инфекционная болезнь из группы клещевых вирусных энцефалитов, вызываемая одноименным арбовирусом группы В; по клинической картине сходна с клещевым весенне-летним энцефалитом; встречается в Канаде и США.... смотреть
энцефалит клещевой Повассан (encephalitis acarinarum Powassan) — инфекционная болезнь из группы клещевых вирусных энцефалитов, вызываемая одноименным арбовирусом группы В; по клинической картине сходна с клещевым весенне-летним энцефалитом; встречается в Канаде и США. <br><br><br>... смотреть
(син.: вертячка овец вирусная, энцефалит овец шотландский, энцефаломиелит овец шотландский)инфекционная болезнь из группы клещевых вирусных энцефалитов... смотреть
(син.: вертячка овец вирусная, энцефалит овец шотландский, энцефаломиелит овец шотландский) инфекционная болезнь из группы клещевых вирусных энцефалитов, вызываемая арбовирусом группы В; характеризуется у человека двухволновой лихорадкой с мозжечковым синдромом в первой фазе болезни и с проявлениями менингоэнцефалита во второй фазе; встречается гл. обр. в Великобритании.... смотреть
энцефалит клещевой шотландский (син.: вертячка овец вирусная, энцефалит овец шотландский, энцефаломиелит овец шотландский) — инфекционная болезнь из группы клещевых вирусных энцефалитов, вызываемая арбовирусом группы В; характеризуется у человека двухволновой лихорадкой с мозжечковым синдромом в первой фазе болезни и с проявлениями менингоэнцефалита во второй фазе; встречается гл. обр. в Великобритании. <br><br><br>... смотреть